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医药行业强者恒强时代到来 千亿市值俱乐部成员增至4家

发布时间:2018-01-07 14:36 浏览:

    药品降价持续


    企业弃标现象频出


    医保控费压力之下,尤其是近年来国际原研药进入专利集中到期的高峰,药品降价成大势所趋。


    从国家医保谈判药品的数量可以看出药企药品策略的变化。2016年,首批国家医保目录谈判品种仅有3个。2017年,36个产品进入国家医保目录,其中大多数为跨国药企产品。人社部公布的数据显示,与2016年平均零售价相比,谈判药品的平均降幅达到44%,最高的达到70%,大部分进口药品谈判后的支付标准低于周边国际市场价格。


    2017年谈判成功的36个药品中包括31个西药和5个中成药。31个西药中15个是肿瘤治疗药,涉及肺癌、胃癌、乳腺癌、结直肠癌、淋巴瘤、骨髓瘤等常见癌种,包括曲妥珠单抗、利妥昔单抗、硼替佐米、来那度胺等;还有5个是心血管病用药,如治疗急性冠脉综合症的替格瑞洛、治疗急性心梗的重组人尿激酶原等。


    此后,多省卫计委等部分发布了药品降价的信息。辽宁省卫计委发布的信息显示,上药控股有限公司代理的施达赛(达沙替尼片)由原挂网价28000元/盒降至8548元/盒,相当于一盒药降价超1.9万元。云南省政府采购中心和出让中心公布的信息显示,国药集团川抗制药有限公司申请将其生产的吗替麦考酚酯分散片价格从744元/盒降至320元/盒,降幅接近57%;神威药业生产的丹参注射液价格从9.95元/支降至2.15元/支,降幅达78.3%.


    医保控费-招标降价的趋势是明确的,整个制药行业在一定时期内仍将继续承压。“天风证券认为。


    在药品降价的大趋势下,一些地方出现了弃标的现象。


    据记者不完全梳理,上海市、湖北、四川、内蒙古、甘肃、辽宁等多个省市已先后出现药企主动弃标。12月22日,上海市阳光采购网发布《2017年上海市医保定点医疗机构药品中标结果动态调整拟放弃中标资格药品公示汇总表》,有6106种药品弃标,包括诺华、拜耳、默沙东等知名药企在内。上海市是药品供应的重要市场,企业弃标的规模,引起了市场的广泛关注。


    不过,企业撤标所涉及的药品,也包含诸多常用药、短缺药。例如感冒灵片、小儿清热止咳口服液、地塞米松磷酸钠注射液、蒙脱石散等,这些属于常见药、低价药品种。


    一位医药上市公司高管向《证券日报》记者表示,企业此举实属无奈,有些地方的招标价严重低于企业的生产成本,企业不得不放弃这一市场。


    然而,一方面是招标价下调,企业弃标现象屡次出现,一方面是多地发布短缺药预警信息。据了解,自2016年5月份始,依托国家药管平台,政府在全国建立了药品短缺监测系统,包括以医疗卫生机构为对象的哨点监测和以省集中采购平台为对象的平台监测。如何平衡药价、企业利润和市场供应的关系将是这场药品降价大战的关键。


    两票制全面落地


    行业影响深远


    药品从生产厂商流通到患者手中要经过层层加价,这导致部分药品价格虚高。为了整治药品流通领域存在的问题,去年以来,国家监管部门采取多手段实施两票制(生产企业到流通企业开一次发票,流通企业到医疗机构开一次发票),以减少药品流通的成本。国务院办公厅印发了《关于进一步改革完善药品生产流通使用政策的若干意见》(以下简称《意见》)。《意见》围绕解决医药领域突出问题,从药品生产、流通、使用全链条、全流程发力,提出了系统改革措施,明确提出争取到2018年在全国推开药品购销“两票制”。


    随着政策的逐步推进,药品两票制逐渐在全国范围内展开。此外,作为改革的风向标,安徽省食药监局还发布了《安徽省公立医疗机构医用耗材采购“两票制”实施意见》,该《意见》表示,实施医用耗材“两票制”的品种为安徽省医药集中采购平台公立医疗机构高值医用耗材网上集中采购目录品种,并逐步扩大实施范围。未来耗材两票制是否会在全国推行,应引起市场的重视。


    两票制对行业影响深远,对行业多个主体产生影响。分析人士认为,未来医药流通企业各省的主要药品流通企业将缩减至20家至30家,商业配送业务将向全国性和区域性流通龙头集中,行业洗牌加速,集中度进一步提升。


    两票制影响的不仅是医药商业公司,也对制药企业产生影响。一家上市公司高管向《证券日报》记者介绍,医保、医院和药品生产经销企业之间一直存在“三角债”的关系,医保基金不能及时给医院钱,医院无法及时给药品经销企业货款,经销企业也就无法给药品生产企业货款。现实是,大部分药品经销企业承担了“垫付”的角色,由其先行向药品生产企业垫付货款。“两票制下,这种模式将发生改变,药品生产企业需自己讨要货款,回款周期会拉长”。一些制药企业因两票制的影响销售渠道受限业绩也受到影响。




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